Phẫu thuật hẹp hở van tim có nguy hiểm không? Khi nào cần mổ?

A- A+

Phẫu thuật hẹp hở van tim được áp dụng trong trường hợp van tim bị hẹp hở nặng, điều trị nội khoa không hiệu quả và người bệnh thường xuyên khó thở, mệt mỏi, đau ngực. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn giải đáp toàn bộ thắc mắc về các phương pháp phẫu thuật van tim này.

Các loại bệnh hẹp hở van tim thường gặp

Trái tim bình thường gồm có 4 van bao gồm van hai lá, van ba lá, van động mạch phổivan động mạch chủ. Các van tim giữ vai trò rất quan trọng trong hoạt động bơm máu của tim, giúp máu chỉ lưu thông theo một chiều nhất định. 

Bệnh van tim được chia thành 2 nhóm là hở van timhẹp van tim

Đa phần các trường hợp hẹp hở van tim sẽ được điều trị bằng thuốc và theo dõi định kỳ trước. Chỉ một số ít trường hợp được chỉ định phẫu thuật.

Khi nào cần phẫu thuật hẹp hở van tim?

Phẫu thuật hẹp hở van tim sẽ được chỉ định trong các trường hợp:

  • Người bệnh không còn đáp ứng với điều trị nội khoa.
  • Van tim bị hẹp hở nặng (3/4 - 4/4), gây ảnh hưởng tới huyết động quá nhiều và làm suy giảm chức năng tim nghiêm trọng, các triệu chứng hở van tim xảy ra thường xuyên.
  • Đường kính các buồng tim trái ngày càng lớn hoặc xuất hiện rung nhĩ.

Phẫu thuật hở van tim sẽ gây ra một số biến chứng nguy hiểm cho người bệnh

Phẫu thuật hở van tim sẽ gây ra một số biến chứng nguy hiểm cho người bệnh

Phẫu thuật hẹp hở van tim có nguy hiểm không?

Phẫu thuật hẹp hở van tim nguy hiểm bởi người bệnh có thể gặp phải một số biến chứng trong và sau khi phẫu thuật như:

  • Rủi ro trong quá trình phẫu thuật: Bạn có thể gặp phản ứng với thuốc gây mê, chảy máu hay quá trình can thiệp vô tình gây ra thương tổn khác cho cơ thể.
  • Biến chứng sau phẫu thuật van tim: Người bệnh có nguy cơ hình thành cục máu đông gây kẹt van, rung nhĩ hay đột quỵ. Việc sử dụng thuốc chống đông sau phẫu thuật lâu dài cũng làm bạn tăng nguy cơ chảy máu hơn. Ngoài ra, biến chứng viêm nội tâm mạc sẽ gây hư hỏng van nên bạn có thể phải thay van lần 2.

Hiện nay phẫu thuật nội soi hở van tim cũng đã được thực hiện nhằm làm giảm rủi ro trong quá trình phẫu thuật cho người bệnh. Tuy nhiên người bệnh vẫn cần lưu tâm đến các biến chứng sau phẫu thuật, đặc biệt là nguy cơ tái hẹp hở van.

TPCN Ích Tâm Khang đã được kiểm chứng lâm sàng giúp giảm khó thở, mệt mỏi, đau ngực, ngăn ngừa hở van tiến triển, trì hoãn phải thay van và kéo dài tuổi thọ van tim cho những người đã phẫu thuật sửa chữa/thay van tim. Để biết thông tin chi tiết về sản phẩm, hãy liên hệ với chúng tôi theo số 0983.103.844.

hotline

Các phương pháp can thiệp, phẫu thuật hẹp hở van tim

Trong trường hợp phải phẫu thuật hẹp hở van tim, nếu mức độ tổn thương của van chưa quá nặng, các bác sĩ có thể tiến hành sửa van để làm giảm tình trạng hẹp hay hở van. Khi van tim tổn thương nặng, không phù hợp để sửa van thì sẽ cần được thay van. Các phương pháp phẫu thuật van tim bao gồm:

Nong van tim bằng bóng qua da

Khi van hai lá, van động mạch phổi hay van động mạch chủ chỉ bị hẹp khít đơn thuần (không kèm theo hở van hay chỉ hở van ở mức độ nhẹ) và không có huyết khối ở trong các buồng tim, các bác sĩ có thể tiến hành tách các van bị hẹp bằng bóng qua da. 

Nong van tim được thực hiện bằng cách luồn một ống thông có gắn quả bóng ở đầu, xuyên qua da theo đường động mạch hoặc tĩnh mạch đùi và vào tới vị trí van tim bị hẹp. Quả bóng sẽ được bơm căng lên với kích thước đã được tính toán và lựa chọn trước, giúp van tim bị hẹp được tách rộng ra. Sau đó, các dụng cụ sẽ được rút ra ngoài.

Phẫu thuật nong van tim thường ít tốn kém hơn so với sửa chữa, thay van tim

Phẫu thuật nong van tim thường ít tốn kém hơn so với sửa chữa, thay van tim

Phẫu thuật sửa van tim

Với các van bị hẹp do chỉ bị dính mép van, tình trạng này có thể được giải quyết bằng cách cắt, sửa các mép van bị dính. Còn với van bị hở, tùy thuộc vào cơ chế gây hở mà các phẫu thuật viên có từng cách sửa khác nhau như cắt, khâu dây chằng quá dài, đặt “đai” quanh vòng van để thu hẹp bớt đường kính giúp các lá van khép kín với nhau. 

Lợi ích của việc sửa van là tổ chức van tự nhiên của bệnh nhân được bảo tồn nên nguy cơ bị nhiễm trùng van hay dùng thuốc chống đông máu sau mổ sẽ giảm đi rất nhiều.

Phẫu thuật thay van tim

Khi van tim cũ không thể tận dụng, người bệnh  cần thay van tim nhân tạo. Trong đó, phẫu thuật hở van tim 2 lá và phẫu thuật hở van tim 3 lá thường phổ biến hơn so với hở van động mạch chủ hay hở van động mạch phổi. Van tim mới này sẽ được khâu một cách chắc chắn vào tổ chức mô của vòng van cũ.

Van được dùng để thay thế thường chia làm 2 nhóm: Van tim sinh họcvan tim cơ học (được làm bằng kim loại hay các chất tổng hợp khác...). Khi tiến hành phẫu thuật thay van tim, bác sĩ sẽ quyết định chọn loại van thích hợp với bạn dựa vào kinh nghiệm chuyên môn và tình trạng bệnh lý cụ thể của bạn. Những yếu tố là cơ sở để quyết định bác sĩ phẫu thuật lựa chọn: kích thước van, tuổi tác, khả năng tài chính của người bệnh, khả năng tuân thủ điều trị, phụ nữ có thai hoặc có nhu cầu sinh con...

Phẫu thuật hở thay van tim áp dụng khi điều trị nội khoa không hiệu quả

Phẫu thuật hở thay van tim áp dụng khi điều trị nội khoa không hiệu quả

Chi phí phẫu thuật hẹp hở van tim là bao nhiêu?

Thông thường, chi phí phẫu thuật thay van tim sẽ phù thuộc vào những yếu tố sau đây:

  • Loại phẫu thuật: Sửa van tim hay thay van tim.
  • Loại van thay: Van sinh học sẽ có giá tiền đắt hơn so với van cơ học.
  • Người bệnh có tham gia bảo hiểm y tế hay không.
  • Bác sĩ thực hiện phẫu thuật, bệnh viện phẫu thuật.

Theo thống kê cũng như tổng hợp chi phí từ các bệnh viện tim mạch, mức chi phí khi thực hiện phẫu thuật thay van tim khoảng 80.000.000 - 140.000.000 đồng. Nếu có tham gia bảo hiểm y tế có thể giảm còn từ 50.000.000 - 80.000.000 đồng. Đối với trường hợp phẫu thuật sửa van tim mức chi phí có thể thấp hơn.

Bạn có thể xem cụ thể từng mức chi phí tại bài viết: Phẫu thuật hở van tim bao nhiêu tiền, mức Bảo hiểm Y tế chi trả tối đa là bao nhiêu?

Trước và sau khi phẫu thuật hẹp hở van tim cần chú ý gì?

Để đảm bảo cũng như duy trì kết quả phẫu thuật cũng như hạn chế những biến chứng có thể xảy ra, người bệnh cần lưu ý những vấn đề như sau.

Trước khi phẫu thuật

* Giai đoạn nhập viện

  • Người bệnh cần nhập viện trước khi phẫu thuật 1 tuần để các bác sĩ theo dõi các chỉ số, chuẩn bị cho phẫu thuật.
  • Thực hiện các xét nghiệm cần thiết.
  • Trước ngày phẫu thuật cần vệ sinh, sát khuẩn sạch sẽ, cạo lông để giúp da được sạch và sau khi phẫu thuật xong bóc băng dính không bị đau.

* Ngày diễn ra phẫu thuật

  • Tháo các trang sức, vật dụng cá nhân như răng giả, kính, đồng hồ, kính áp tròng, đồ trang sức.
  • Bác sĩ có thể tiến hành gây mê, sử dụng thuốc an thần để người bệnh có thể thoải mái và không bị căng thẳng trong quá trình phẫu thuật.

Gây mê giúp quá trình phẫu thuật hẹp hở van tim diễn ra hiệu quả hơn

Sau khi phẫu thuật

* Ngay sau khi phẫu thuật

Sau khi phẫu thuật kết thúc, người bệnh sẽ được chuyển vào phòng hồi sức và tỉnh dần sau 2 giờ đồng hồ. Sau khi phẫu thuật, người bệnh và người nhà cần lưu ý:

  • Chỉ nên vào thăm trong thời gian ngắn để tránh nhiễm trùng.
  • Nếu bị đau nhiều, cần liên hệ với y tá để được sử dụng thuốc giảm đau.
  • Tập thở sâu, ho để giúp giảm ứ đọng phổi, dễ phục hồi hơn.
  • Khi ngủ cần nằm nghiêng một bên, cần thay đổi tư thế khi ngủ thường xuyên (vài tiếng/lần).
  • Nên ăn thức ăn dạng lỏng như cháo, súp sau khi rút ống nội khí quản.

* Khi xuất viện về nhà

Sau khi đã được xuất viện và về nhà, người bệnh nên lưu ý một số vấn đề sau đây để có thể duy trì được kết quả phẫu thuật:

  • Tái khám thường xuyên và dùng thuốc theo đúng yêu cầu của bác sĩ.
  • Thay đổi chế độ ăn phù hợp như hạn chế muối, chất béo có hại,... bổ sung thêm rau xanh, hoa quả có nhiều chất xơ, các loại hạt nguyên cám, đậu.
  • Khoảng 4 - 6 tuần sau phẫu thuật hẹp hở van tim, người bệnh có thể làm việc bình thường trở lại.
  • Trong hoạt động tình dục nên tránh có tác động mạnh lên ngực, xương ức. Nên tham khảo qua ý kiến của bác sĩ.

Đặc biệt, người bệnh nên kết hợp sử dụng thêm những sản phẩm hỗ trợ giúp tăng cường sức khỏe trái tim, kéo dài tuổi thọ van tim, phòng ngừa nguy cơ suy tim đã được kiểm chứng lâm sàng như TPCN Ích Tâm Khang. 

Nghiên cứu tại Viện 108 cho thấy, Ích Tâm Khang giúp làm giảm các triệu chứng hồi hộp, khó thở, mệt mỏi, đau thắt ngực, đánh trống ngực, ho, phù và giảm tần suất nhập viện vì suy tim tiến triển và bảo vệ van tim. Rất nhiều người bệnh van tim đã trì hoãn phẫu thuật van tim hoặc tăng tuổi thọ của van tim thay thế nhờ bổ sung thêm giải pháp này.

Chia sẻ của chị Huệ - một người bệnh hở van tim 2 lá, hở van động mạch chủ

Hiệu quả của Ích Tâm Khang không chỉ người bệnh van tim cảm nhận được mà còn được các chuyên gia tim mạch là Giáo sư, Tiến sĩ đầu ngành đánh giá cao. Cùng lắng nghe nhận định từ các chuyên gia về Ích Tâm Khang ở video sau:

Chuyên gia đánh giá về hiệu quả của Ích Tâm Khang

Xem thêm: Chia sẻ của người bệnh hẹp hở van tim về Ích Tâm Khang 

Nhìn chung sau phẫu thuật hở van tim, phần lớn người bệnh có sự tiến triển theo chiều hướng tốt, họ có thể làm được những công việc mà trước phẫu thuật không đủ sức làm. Người bệnh chỉ cần chú ý duy trì lối sống lành mạnh kết hợp với các lời khuyên trên để có thể duy trì kết quả điều trị một cách lâu dài nhất.

*Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.