Có thể bạn đã sống sót qua cơn nhồi máu cơ tim cấp. Nhưng sau biến cố, bạn vẫn phải đối mặt với những rủi ro như rối loạn nhịp tim, suy tim... Bởi vậy mà việc điều trị sau nhồi máu cơ tim cấp là vô cùng quan trọng. Nếu được chữa trị đúng và kịp thời, bạn sẽ giảm được nguy cơ biến chứng và tỷ lệ tử vong.
Điều trị nhồi máu cơ tim cấp càng sớm, rủi ro biến chứng càng thấp.
Nhồi máu cơ tim cấp là một tình trạng cấp tính, có thể chữa để thoát khỏi cơn nguy kịch trước mắt, nhưng nó sẽ để lại hậu quả khôn lường sau này. Do vậy việc chữa trị lâu dài mới là lan giải khi mà cơ tim đã bị tổn thương, thậm chí là hoại tử phần nào, chức năng tim đã bị suy yếu. Tuy nhiên, điều trị sau tình trạng này sẽ đơn giản và hiệu quả hơn nếu người bệnh được phát hiện và điều trị sớm.
Hạn chế mức độ tổn thương cơ tim là mục tiêu chính trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp. Và để đạt được mục tiêu chung này, tất cả các phương pháp đều cần thỏa mãn 1 trong 2 nguyên tắc sau:
- Làm tan cục máu đông, giãn mạch vành để cải thiện lưu lượng mạch vành: Điều này sẽ giúp làm giảm tỷ lệ tử vong cho người bệnh. Lưu lượng mạch vành thường được phục hồi bằng cách sử dụng thuốc, như thuốc tiêu sợi huyết, thuốc kháng tiểu cầu (ví dụ aspi-rin) và thuốc chống huyết khối. Nếu tình trạng quá nặng, bác sĩ sẽ cân nhắc nong mạch vành bằng stent để cải thiện nhanh tuần hoàn mạch vành.
- Giảm tiêu thụ oxy ở cơ tim: Việc giảm tiêu thụ oxy trong cơ tim sẽ ít được ưu tiên hơn so với cải thiện lưu lượng mạch vành. Tuy nhiên, cần đạt được cả 2 nguyên tắc để việc giảm rủi ro toàn diện hơn. Giảm mức tiêu thụ oxy thường được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc giảm huyết áp, nhịp tim (thuốc chẹn beta, thuốc giãn mạch, ức chế ACE…).
Muốn hạn chế tổn thương cơ tim sau nhồi máu, cần đồng thời cải thiện lưu lượng mạch vành và giảm tiêu thụ oxy ở cơ tim.
Đối với những bệnh cấp tính như nhồi máu cơ tim, càng được phát hiện và điều trị sớm sẽ càng tránh được những biến chứng nguy hiểm. Theo một nghiên cứu, nếu được xử trí trước 2 giờ đầu tiên, người bệnh nhồi máu cơ tim sẽ giảm được 44 % nguy cơ tử vong.
Một nghiên cứu khác cũng cho thấy, việc tiến hành điều trị nhồi máu trong vòng 6 giờ đầu trước khi khởi phát triệu chứng sẽ cứu sống thêm được 30/1000 bệnh nhân. Con số này sẽ tăng thêm 20 nếu được phát hiện và điều trị trước 7 - 12 giờ.
Người bệnh nhồi máu cơ tim sử dụng sớm TPCN Ích Tâm Khang sẽ giúp cải thiện tuần hoàn mạch vành, hạn chế tối đa tổn thương cơ tim, giảm đau thắt ngực, khó thở, mệt mỏi, giúp người bệnh hồi phục nhanh chóng và ngăn ngừa suy tim. Sản phẩm đã được kiểm chứng lâm sàng. Hãy liên hệ ngay số 0983.103.844 để được tư vấn chi tiết.
Nhồi máu cơ tim cấp là một tình trạng khẩn cấp. Bởi vậy mà ngay khi có các triệu chứng nhồi máu cơ tim, bạn cần phải gọi cấp cứu hoặc nhờ người thân đưa đến bệnh viện ngay lập tức. Đồng thời, trong lúc chờ xe cấp cứu, cần làm ngay những việc sau:
- Ngừng ngay hoạt động, và nên ngồi ở tư thế nửa nằm nửa ngồi. Không nên nằm vì như thế sẽ làm tăng gánh nặng cho tim.
- Hít thở nhẹ nhàng bằng mũi, không nên hít sâu, không nín hơi.
- Dùng ngay thuốc cắt cơn đau thắt ngực Nitro-glycerin ngậm hoặc xịt dưới lưỡi. Nếu ở nhà có Aspi-rin 325mg, bạn có thể nhai luôn một viên. Lưu ý, chỉ nên sử dụng các thuốc này khi đã được bác sĩ chỉ định trước đó và mang sẵn trong người. Tuyệt đối không nên di chuyển đi lấy, hoặc có thể nhờ người nhà lấy chúng.
Thông tin hữu ích cho bạn: Cách sơ cứu nhồi máu cơ tim
Sau khi bạn sống sót khỏi cơn nhồi máu cơ tim cấp, biến cố này vẫn có khả năng tái phát trở lại và để lại những biến chứng nguy hiểm. Do vậy, việc điều trị sau nhồi máu cơ tim cũng quan trong như điều trị trong cơn nhồi máu cơ tim.
Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của từng người cũng như những tính chất của những mảng xơ vữa hay mức độ gây chít hẹp mạch vành, bác sĩ sẽ có những chỉ định điều trị khác nhau.
Đây là phương pháp nền tảng trong điều trị sau nhồi máu cơ tim.. Sau đây là một số nhóm thuốc thường được chỉ định cho người bệnh sau cơn nhồi máu tim.
+ Thuốc chống kết tập tiểu cầu: Aspi-rin được sử dụng sớm để phá vỡ cục máu đông và cải thiện lưu lượng máu thông qua các động mạch bị tắc hẹp. Nếu người bệnh có tiền sử loét dạ dày – tá tràng đang tiến triển thì có thể thay thế bằng clopido-grel (Pla-vix).
+ Thuốc chống đông Hepa-rin tiêm tĩnh mạch để làm tan cục máu đông.
+ Nitro-glycerin: có thể được ngậm hoặc xịt dưới lưỡi có tác dụng giãn mạch, làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim. Tuy nhiên không được dùng trong trường hợp có nhồi máu cơ tim thất phải.
+ Thuốc chẹn beta: làm giảm huyết áp và thư giãn cơ tim. Điều này có thể giúp hạn chế mức độ tổn thương tim.
+ Thuốc ức chế men chuyển: giúp hạ huyết áp và giảm căng thẳng lên tim.
+ Thuốc giảm đau: thường dùng morphin sulphat tiêm tĩnh mạch
Sau nhồi máu cơ tim, người bệnh cần dùng thuốc điều trị đúng chỉ định của bác sĩ.
Can thiệp mạch vành qua da (đặt stent mạch vành) là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu thường áp dụng trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp. Mục tiêu là giúp giải quyết nhanh chóng các tắc nghẽn ở động mạch vành. Để thực hiện thủ thuật này, bác sĩ sẽ dùng một giá đỡ dài mỏng, hay còn gọi là stent, để đặt cố định tại vị trí tắc nghẽn động mạch vành. Phương pháp này có thể giúp khôi phục 90 – 95% lưu lượng máu qua động mạch vành.
Trường hợp can thiệp mạch vành thất bại, người bệnh tổn thương cả 3 thân động mạch vành, hoặc tổn thương hơn 50% thân chung động mạch vành trái, có các biến chứng cơ học của nhồi máu cơ tim, hoặc có các rối loạn nhịp thất đe dọa tính mạng, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) sẽ được áp dụng. Trong phẫu thuật này, bác sĩ sẽ sử dụng một đoạn mạch mới, bắc cầu nối qua vị trí mạch vành bị tắc nghẽn. Điều này sẽ tạo con đường mới cho dòng máu lưu thông qua động mạch tới nuôi dưỡng cơ tim. Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành thường được thực hiện sau một vài ngày bị nhồi máu cơ tim, để cơ tim có thời gian để chữa lành.
Trong giai đoạn nhồi máu cơ tim cấp chưa ổn định, người bệnh cần nằm bất động tại giường. Nếu được điều trị nhồi máu cơ tim cấp thành công mà không còn triệu chứng đau ngực, bạn có thể cử động nhẹ nhàng tại giường sau 12 giờ, đi bộ trong phòng sau 48 giờ và tăng dần mức độ để trở về hoạt động bình thường.
Về chế độ ăn, người bệnh cũng cần lưu ý ăn nhẹ với súp rau củ, cháo loãng, sữa chua trong thời gian đầu nằm viện. Đặc biệt phải tuân thủ chặt nguyên tắc ăn giảm cholesterol và muối. Người bệnh cần hạn chế tối đa việc sử dụng các loại mỡ động vật, chỉ sử dụng dầu thực vật. Đồng thời ưu tiên các loại thịt trắng như cá và thịt gà, thay vì các loại thịt đỏ như thịt lợn và thịt bò vì chúng có chứa nhiều cholesterol.
Bạn nên ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi. Tuy nhiên nếu phải dùng thuốc chống đông máu kháng vitamin K thì cần lưu ý hạn chế các thực phẩm giàu vitamin K như rau cải bó xôi, súp lơ… để tránh làm giảm tác dụng của thuốc.
Các loại hải sản như tôm, cá, sò biển … chứa nhiều canxi, sắt, đồng, iod, coban cũng nên được ưu tiên. Bởi chúng có thể giúp tăng tốc độ hồi phục của cơ tim.
Ngoài ra, nếu bạn bị tăng huyết áp, cần lưu ý uống không quá 1,5 lít mỗi ngày, bao gồm cả nước canh, trà…
Ths. Bs Nguyễn Đình Hiến – Trưởng khoa nội tim mạch bệnh viện Xanh Pôn, Hà Nội cũng đã có buổi tư vấn về chủ đề nhồi máu cơ tim. Mời bạn lắng nghe chi tiết tư vấn của bác sĩ về những lưu ý trong sinh hoạt sau nhồi máu cơ tim ở video sau:
Sử dụng thêm các sản phẩm bổ trợ từ thảo dược cũng là một giải pháp hữu hiệu được nhiều chuyên gia tim mạch khuyến khích để tăng hiệu quả điều trị. Tại Việt Nam, TPCN Ích Tâm Khang* đã được ghi nhận hiệu quả trên lâm sàng và đăng tải kết quả nghiên cứu trên tạp chí khoa học quốc tế.
Ích Tâm Khang có tác dụng tăng tuần hoàn mạch vành, chống xơ vữa mạch, giảm cholesterol máu, ngăn ngừa và tiêu cục máu đông. Nhờ đó, sử dụng sản phẩm vừa giúp tăng khả năng phục hồi sau cơn nhồi máu, phòng biến chứng suy tim và ngăn nhồi máu cơ tim tái phát. Bạn có thể lắng nghe một trong rất nhiều câu chuyện hồi phục sau cơn nhồi máu cơ tim cùng Ích Tâm Khang trong video sau:
Ông Thắng - Hà Nội chia sẻ kinh nghiệm phòng ngừa nhồi máu cơ tim tái phát..
Xem thêm: Kinh nghiệm giúp giảm tắc hẹp mạch vành, thiếu máu cơ tim
Nếu nắm được nguyên tắc điều trị nhồi máu cơ tim cấp cũng như các biện pháp kết hợp, bạn sẽ tránh được tối đa nguy cơ hoại tử cơ tim cũng như giúp khôi phục hoạt động bình thường của cơ tim khỏe mạnh.
(*)Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
