Hẹp van tim 2 lá: Tất cả thông tin cần biết để điều trị hiệu quả

A- A+

Bệnh hẹp van tim 2 lá không chỉ khiến người bệnh mệt mỏi, khó thở, nặng ngực mà còn gây nhiều biến chứng như suy tim phải, phù phổi, đột quỵ nếu điều trị muộn. Bài viết sau sẽ cung cấp cho bạn tất cả những thông tin cần biết về hẹp van 2 lá: dấu hiệu, triệu chứng, nguyên nhân, cách phòng tránh cũng như điều trị bệnh hiệu quả nhất.

Hẹp van tim 2 lá chiếm đến 60% tổng số ca mắc bệnh van tim

Hẹp van 2 lá chiếm đến 60% tổng số ca mắc bệnh van tim

Hẹp van 2 lá là gì?

Hẹp van tim 2 lá là tình trạng van 2 lá không thể mở hoàn toàn khi máu đổ từ buồng tim phía trên bên trái (tâm nhĩ trái) xuống buồng tim phía dưới (tâm thất trái). Điều này làm 1 lượng máu ứ lại tâm nhĩ trái, làm tăng áp lực lên tâm nhĩ trái, khiến máu ứ lại phổi gây khó thở. Về lâu dài, ứ máu tại phổi làm tăng áp động mạch phổi và gây biến chứng suy tim phải.

Nguyên nhân hẹp van 2 lá

Với người trưởng thành, nguyên nhân gây bệnh hẹp van tim 2 lá thường là sốt thấp khớp hay viêm nội tâm mạc liên quan đến liên cầu tan máu nhóm A (hẹp van 2 lá hậu thấp). Bệnh lý này sẽ gây dày dính van tim và dẫn đến hẹp van sau khoảng 5 - 10 năm mắc bệnh.

Ngoài ra, có một số nguyên nhân khác cũng dẫn đến hẹp van 2 lá ở người trưởng thành bao gồm: 

- Vôi hóa van tim (canxi tích tụ xung quanh van hai lá).

- Xạ trị ở vùng ngực, bệnh lupus ban đỏ hệ thống hay viêm đa khớp dạng thấp.

- Hội chứng rối loạn nội tiết và chuyển hóa U carcinoid.

Ở trẻ nhỏ, hẹp van hai lá thường là dị tật bẩm sinh như van hai lá hình dù, vòng thắt trên van hai lá hoặc là bệnh thứ phát sau khi mắc bệnh tim bẩm sinh khác.

Sốt thấp khớp là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh hẹp van tim 2 lá

Sốt thấp khớp là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh hẹp van tim 2 lá

Triệu chứng hẹp van tim 2 lá

Bệnh hẹp van 2 lá thường tiến triển âm thầm trong nhiều năm nên ở giai đoạn đầu, bạn chỉ tình cờ phát hiện bệnh khi đi siêu âm tim. Khi bệnh tiến triển nặng dần, người bệnh sẽ gặp phải những triệu chứng hẹp van 2 lá thường xuyên và rõ rệt như sau:

  • Khó thở khi gắng sức, khi nằm, khi mới ngủ dậy và đặc biệt là cơn khó thở kịch phát về đêm.
  • Tim đập nhanh, hồi hộp. Trường hợp nặng, người bệnh có thể thường xuyên bị chóng mặt và dễ choáng ngất.
  • Mệt mỏi và dễ cảm thấy đuối sức, nhất là khi hoạt động gắng sức như leo cầu thang, chạy bộ.
  • Đau ngực, có thể đau lan tỏa đến cánh tay, cổ tay và xương hàm. Các cơn đau nặng hơn khi vận động và giảm nhẹ khi nghỉ ngơi. 
  • Ho, có thể ho ra máu.
  • Khàn tiếng, khó nuốt do nhĩ trái giãn to chèn vào dây thanh quản quặt ngược trái và thực quản.
  • Thường xuyên nhiễm trùng hô hấp như viêm họng, viêm phế quản
  • Sưng bàn chân hoặc mắt cá chân
  • Gan to, tĩnh mạch cổ nổi.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, các dấu hiệu hẹp van tim 2 lá có thể xuất hiện từ lúc mới sinh và tiến triển trong 2 năm đầu đời. Cụ thể: ho, bú kém, đổ mồ hôi khi ăn, chậm lớn, khó thở.

Sử dụng sớm TPCN Ích Tâm Khang giúp làm giảm khó thở, mệt mỏi, hồi hộp, đau ngực và ngăn ngừa hẹp van 2 lá tiến triển nặng hơn, tránh phải thay van. Hiệu quả của sản phẩm đã được kiểm chứng lâm sàng tại bệnh viện. Hãy gọi chúng tôi theo số 0983.103.844 để được tư vấn chi tiết.

hotline

Ai có nguy cơ cao bị hẹp van tim 2 lá?

Ngoài những người có tiền sử sốt thấp khớp hay mắc các bệnh như lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp, thì người cao tuổi, người có thói quen hút thuốc lá, người tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn lipid máu...cũng có nguy cơ cao bị hẹp van tim 2 lá hay hẹp van tim nói chung.

Các mức độ hẹp van 2 lá

Dựa trên 3 tiêu chí là mức độ chênh áp trung bình, áp lực động mạch phổi và diện tích lỗ van, bệnh hẹp van 2 lá được phân thành các 3 mức độ: hẹp van 2 lá nhẹ, hẹp vừa (hẹp van 2 lá trung bình) và hẹp van 2 lá khít (hẹp van 2 lá nặng). Đặc điểm của các mức độ hẹp van 2 lá được trình bày cụ thể trong bảng dưới đây:

Hẹp van tim 2 lá có mấy mức độ

Các mức độ hẹp van 2 lá

Hẹp van 2 lá có nguy hiểm không?

Hẹp van 2 lá nguy hiểm bởi người bệnh luôn phải đối mặt với những biến chứng cấp tính, ngay cả khi chưa phát hiện hoặc đang trong quá trình điều trị. Có thể kể đến một số biến chứng hẹp van 2 lá như:

Tăng áp lực động mạch phổi, phù phổi

Khi van 2 lá bị hẹp, máu bị ứ tại nhĩ trái và làm tăng áp lực ở động mạch phổi. Nếu áp lực này tăng quá cao, máu có thể trào ngược vào phổi gây phù phổi cấp. Lúc này, người bệnh có biểu hiện khó thở dữ dội, vật vã, kích thích, trào bọt hồng… Nếu không được cấp cứu kịp thời sẽ nguy hiểm đến tính mạng.

Cơn phù phổi cấp thường xảy ra khi người bệnh gắng sức, đang mang thai, nhiễm trùng, truyền dịch nhiều…

Suy tim phải

Lý giải về lý do vì sao hẹp van 2 lá gây suy tim phải, các chuyên gia cho biết: Van 2 lá bị hẹp sẽ dẫn đến tăng áp lực động mạch phổi. Áp lực động mạch phổi tăng cũng khiến buồng tim bên phải co bóp mạnh hơn để đẩy máu từ phổi qua nhĩ trái xuống thất trái. Lâu dài, khả năng bơm máu của tim phải giảm và hệ quả cuối cùng là suy tim phải. Theo thời gian, suy tim phải dẫn đến suy tim tráisuy tim toàn bộ.

Rung tâm nhĩ

Ứ máu tại nhĩ trái có thể khiến buồng tim này bị giãn, dẫn tới rối loạn nhịp tim, tim đập bất thường, rung nhĩ. Hẹp van 2 lá gây rung nhĩ kịch phát hay mạn tính ở khoảng 50-80% người bệnh. Từ đó, làm thúc đẩy nhanh quá trình Suy tim, thậm chí dẫn đến tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.

Hình thành cục máu đông

Thời gian ứ máu càng lâu, nguy cơ hình thành huyết khối trong tâm nhĩ càng lớn. Các cục máu đông này có thể di chuyển tới các bộ phận khác của cơ thể, gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng như nhồi máu não, tắc mạch, đột quỵ.

Phù phổi cấp là biến chứng cấp tính nguy hiểm nhất của bệnh hẹp van tim 2 lá

Đột quỵ là biến chứng nguy hiểm của bệnh hẹp van 2 lá.

Hẹp van tim 2 lá có chữa được không?

Hiện nay bệnh hẹp van tim 2 lá có thể được chữa trị bằng thuốc, phẫu thuật nong van, sửa chữa hoặc thay thế van tim và thay đổi lối sống. Tuy nhiên, tất cả các phương pháp này đều không thể khiến van tim hết hẹp hoàn toàn. Ngay cả khi đã thay van mới, bạn vẫn có nguy cơ bị hẹp van trở lại. Vì vậy, bên cạnh các phương pháp điều trị, nhiều người bệnh hẹp van 2 lá đã lựa chọn thêm các giải pháp hỗ trợ tăng cường sức khỏe trái tim để bảo vệ van tốt hơn.

Cách điều trị hẹp van 2 lá

Người bệnh hẹp van 2 lá nhẹ hoặc chưa có triệu chứng thường không cần điều trị mà chỉ cần thay đổi lối sống và kiểm tra định kỳ.

Nếu hẹp van 2 lá nặng, các triệu chứng xuất hiện thường xuyên với mức độ nghiêm trọng, bạn cần có cách điều trị hẹp van 2 lá phù hợp như điều trị nội khoa hay can thiệp phẫu thuật. Lúc này, việc điều trị sẽ tập trung làm giảm triệu chứng, hạn chế nhịp tim bất thường, ngăn ngừa sự hình thành huyết khối và tránh nguy cơ đột quỵ.

Điều trị nội khoa bằng thuốc

Cũng như các bệnh lý về van tim khác, thuốc điều trị hẹp hở van tim 2 lá không thể giải quyết những hư hỏng về cấu trúc van tim. Tuy nhiên một số loại thuốc điều trị hẹp van 2 lá sau đây có thể làm giảm triệu chứng và ngăn biến chứng của bệnh:

- Thuốc chống đông máu: Giúp ngăn ngừa hình thành cục máu đông, giảm nguy cơ đột quỵ não, đau tim.

- Thuốc chẹn beta hoặc thuốc chẹn kênh canxi: Giúp làm chậm nhịp tim và cải thiện khả năng bơm máu của tim.

- Thuốc chống loạn nhịp: Giúp kiểm soát cơ rung nhĩ và tình trạng rối loạn nhịp.

- Thuốc lợi tiểu: Làm giảm tích tụ dịch trong phổi và giảm bớt ho phù.

- Thuốc kháng sinh: Thường được chỉ định trước khi tiến hành các thủ thuật xâm lấn như nhổ răng, nội soi đại tràng… hay với người bệnh sốt thấp khớp để giảm nguy cơ nhiễm trùng van tim.

Dùng thuốc là phương pháp điều trị hẹp hở van 2 lá thường dùng trong Tây y

Dùng thuốc là phương pháp điều trị hẹp van 2 lá thường dùng trong Tây y

Phẫu thuật nong van tim

Nong van tim thường áp dụng cho những trường hợp người bệnh: Có triệu chứng trên lâm sàng, hẹp van hai lá khít (diện tích lỗ van dưới 1,5 cm2 ), hình thái van phù hợp, không có huyết khối trong nhĩ trái và không có hở van hai lá kèm theo hoặc hở hẹp van động mạch chủ mức độ vừa nhiều và chưa ảnh hưởng đến chức năng thất trái.

Để thực hiện thủ thuật này, bác sĩ sẽ luồn một ống thông (catheter) qua tĩnh mạch chủ dưới đến tim. Đầu ống có một quả bóng, khi đến van 2 lá sẽ được bơm lên để tách dần các lá van.

Nong van tim được coi là biện pháp ưu tiên hàng đầu khi người bệnh có chỉ định phẫu thuật vì các ưu điểm:

- Tỷ lệ thành công cao, tỉ lệ gặp các biến chứng như ép tim cấp, tai biến mạch máu não hay hở van 2 lá đều thấp. 

- Cải thiện đáng kể diện tích lỗ van và tình trạng lưu thông máu.

- Thủ thuật ít xâm phạm, thời gian nằm viện ngắn, ít đau, không để lại sẹo trên ngực.

- Thực hiện được cả với phụ nữ có thai hoặc người bệnh đang trong tình trạng cấp cứu.

Sửa van tim để điều trị hẹp van

Phương pháp này làm mở rộng vòng van 2 lá bằng cách cắt bỏ bớt phần bị vôi hóa, xơ hóa. Người bệnh không phải thay van nên giảm được nguy cơ miễn dịch thải ghép, tắc mạch và việc điều trị bằng thuốc chống đông cũng đơn giản hơn.

Nhược điểm của phương pháp này là thời gian hồi phục tương đối lâu và qua thời gian, van 2 lá có xu hướng hẹp dần trở lại.

Điều trị hẹp van 2 lá bằng thay van

Phương pháp thay van tim được chỉ định cho người hẹp van 2 lá nặng, không thể thực hiện can thiệp nong van; cấu trúc van bị vôi hóa, xơ hóa nhiều; người bệnh hẹp van tim do thấp tim.

Van tim nhân tạo được làm từ nhiều vật liệu khác nhau như van tim cơ học, van tim sinh học hoặc van tự thân. Tùy từng trường hợp bệnh cụ thể, các bác sĩ sẽ tư vấn cho người bệnh nên sử dụng loại van nào với mức chi phí thay van tương ứng.

Sau khi điều trị bằng cách thay van, người bệnh hẹp van 2 lá vẫn có thể tái hẹp van.

Sau khi điều trị bằng cách thay van, người bệnh hẹp van 2 lá vẫn có thể tái hẹp van.

Xem thêm: Thay van tim có nguy hiểm không?

Chế độ dinh dưỡng cho người bị hẹp van tim

Một chế độ ăn lành mạnh theo các lưu ý sau sẽ giúp bạn giảm phần nào các triệu chứng khó chịu và ngăn ngừa hẹp van 2 lá tiến triển nặng. Theo đó bạn cần lưu ý:

- Ăn hạn chế muối: Muối gây giữ nước và có thể làm tăng áp lực lên tim của bạn. Vì thế hãy ăn nhạt và tránh các thực phẩm chứa nhiều muối như đồ hộp, thức ăn chế biến sẵn, dưa cà muối.

- Cắt giảm các thực phẩm chứa nhiều chất béo như mỡ động vật, đồ chiên rán, thay vào đó hãy dùng thịt gia cầm bỏ da, dầu thực vật...

- Hạn chế rượu, cafein: Đồ uống chứa chất kích thích có thể gây loạn nhịp tim, tăng đau ngực, khó thở…

- Ưu tiên các thực phẩm tốt cho tim như cá, rau củ quả tươi, các loại hạt. Đây đều là những nguồn chất xơ, vitamin và chất chống oxy hóa dồi dào, giúp bảo vệ và tăng cường chức năng tim. 

Tuy nhiên, với những người đang dùng thuốc chống đông máu, cần lưu ý hạn chế ăn các thực phẩm chứa hàm lượng lớn vitamin K vì chúng làm giảm hiệu lực của thuốc kháng đông. Thực phẩm chứa vitamin K nhiều gồm các loại loại rau màu xanh thẫm, các loại rau họ cải như rau cải xanh, rau cải thảo, súp lơ, hành lá, hành củ, cải bó xôi, lá rau dền xanh, rau diếp, rau chân vịt....

Xem thêm: Bệnh hẹp van tim nên ăn gì để giảm triệu chứng, tránh biến chứng?

Lời khuyên cho người bệnh hẹp van tim 2 lá

Phẫu thuật nong van tim, sửa chữa van hay thay van tim mới chỉ là giải pháp giúp chuyển bệnh từ nặng sang tình trạng ổn định hơn. Do đó, khi mắc bệnh hẹp van tim 2 lá, dù đã phải phẫu thuật hay chưa, bạn vẫn cần điều trị tích cực nhằm ổn định tình trạng bệnh, ngăn không cho van hẹp nặng hơn hay kéo dài tuổi thọ của van tim nhân tạo.

Muốn làm được điều này, bạn cần tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ, chủ động phòng ngừa viêm nội tâm mạc gây hỏng van bằng cách điều trị tốt các bệnh nhiễm trùng, vệ sinh răng miệng thường xuyên. Ngoài ra, người bệnh cũng nên kết hợp với thói quen nằm cao đầu khi ngủ, duy trì cân nặng khỏe mạnh và tập thể dục vừa sức hàng ngày.

Nhằm nâng cao hiệu quả điều trị hẹp van 2 lá, các nhà khoa học đã nghiên cứu và bào chế thành công sản phẩm hỗ trợ giúp tăng cường chức năng tim cho người bệnh.

Trong đó, nổi bật nhất là TPCN Ích Tâm Khang. Đây là sản phẩm đã được kiểm chứng lâm sàng về hiệu quả và độ an toàn tại bệnh viện 108. Kết quả nghiên cứu lâm, sàng này đã được tạp chí Dinh dưỡng Trị liệu của Canada đăng tải năm 2014. Theo đó, Ích Tâm Khang giúp làm giảm các triệu chứng khó thở, mệt mỏi, đau thắt ngực, đánh trống ngực, hồi hộp, ho, viêm nội tâm mạc và giảm tần suất nhập viện vì suy tim tiến triển, giảm cholesterol máu.

Đặc biệt hơn, TPCN Ích Tâm Khang còn được chuyên gia tim mạch, nhà thuốc đánh giá cao và nhiều bệnh nhân hẹp van tim sử dụng hiệu quả. Đã có nhiều người bệnh hẹp van tim chia sẻ rằng sau khi dùng Ích Tâm Khang cùng thuốc điều trị, các triệu chứng đau ngực, nặng ngực, khó thở đều giảm hẳn, sức khỏe được cải thiện đáng kể. Điển hình là trường hợp của ông Hoành trong video dưới đây:

Từ khi dùng Ích Tâm Khang, ông Hoành (Khánh Hòa) không còn đau ngực, khó thở, mệt mỏi do bệnh hẹp van động mạch chủ

Xem thêm: Kinh nghiệm điều trị của nhiều người bệnh hẹp, hở van tim

Phòng ngừa bệnh hẹp van 2 lá

Với những đối tượng có nguy cơ cao mắc hẹp van tim 2 lá, điều quan trọng nhất để tránh mắc bệnh là phát hiện sớm và điều trị triệt để viêm họng do liên cầu.

Bên cạnh đó, bạn cũng nên dùng các thuốc tiểu đường, huyết áp, mỡ máu theo đúng chỉ định của bác sĩ, bỏ thuốc lá, xây dựng chế độ ăn lành mạnh với nhiều rau xanh và tập luyện thể dục thường xuyên, ít nhất 30 phút/ngày.

Địa chỉ khám bệnh hẹp van tim uy tín

Khi nghi ngờ mắc bệnh hẹp van tim 2 lá hoặc cơ thể xuất hiện biến chứng, bạn nên đi khám tại các cơ sở y tế uy tín càng sớm càng tốt. Dưới đây là một số địa chỉ bạn có thể tham khảo:

Miền Bắc: Viện Tim mạch Quốc gia - Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Tim Hà Nội, Viện Tim mạch - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, Khoa Tim mạch - Bệnh viện Lão khoa Trung ương...

Miền Nam: Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM, Viện Tim TP. Hồ Chí Minh, Bệnh viện Tim Tâm Đức, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Nhân Dân 115...

Bệnh hẹp van 2 lá phổ biến nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát nếu được phát hiện sớm, điều trị đúng cách. Hiểu đúng về bệnh cũng là chìa khóa đã giúp nhiều người bệnh van tim cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm nguy cơ suy tim, thậm chí là trì hoãn việc thay van tim.

Theo nguồn: nytimes, mayoclinic, secondscount

*Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh. Đáp ứng của sản phẩm nhanh hay chậm còn tùy thuộc vào tình trạng bệnh, cơ địa của mỗi người và sự kiên trì trong quá trình sử dụng